抗-HBs和抗-HBc同时为阳性是怎么回事

来源：吉林省中山医院 日期：2015-10-06    编辑：长春肝病医院     很多人在单位体检时，发现自己是抗一HBs和抗一HBc阳性，不知道这种情况究竟算不算乙肝，而到医院就诊。抗-HBs和抗-HBc为阳性是怎么回事？实际上，抗一HBs和抗一HBc阳性就是一种比较常见的组合。

    长春肝病医院医生解释，从“两对半”各指标所代表的临床意义，我们知道抗一HBs是在乙肝治好后产生的一种保护性抗体，而抗一HBc则是在乙肝病毒感染后（无论现在是否已经治好）所产生的一种非保护性抗体。

    抗-HBs和抗-HBc为阳性是怎么回事？所以，二者同时阳性，在绝大多数情况下，代表一种急性乙型肝炎的治好过程。如果病人有过一次急性肝炎的过程，那么就属于临床型急性乙型肝炎治好。

    如果病人从来没有任何肝炎的病史和症状，那么他很可能患的是亚临床性或隐性急性乙型肝炎。长春肝病医生介绍说，这种病人数量非常之多，表现为隐袭性感染，无症状而自愈。治好后保留了抗一HBs,保护其免受乙肝病毒的二次感染。而抗一HBc则提示了一次乙肝病毒的感染过程。

    所以说，抗一HBs和抗一HBc阳性是急乙肝自然治好并产生保护力的一种好的组合。

    也有很少部分病人在出现了抗一Hgs和抗一HBc以后，血清中或肝内可能还有少量病毒存在。这部分病人数量很少，可能仍有肝病的症状，肝功能仍有不同程度的异常，提示肝内仍有残余病变。

    中山肝病医生提醒，对这部分病人仍要积极治疗，动态观察，可给一些抗病毒药如干扰素等，促进病毒的清除。这类病人是否仍有病毒存在，必须用高灵敏度的PCR方法检测HBV DNA,阳性时才能确诊。