吉林省中山医院 预防肝癌必须做更专业筛查

来源：吉林省中山医院 日期：2015-08-29    编辑：长春肝病医院

    吉林省中山医院肝病医生介绍说，肝癌早期基本没有任何征兆，其隐蔽性很强，一般的体检及肝功能检查是不易出的。中晚期病人容易出现肝区疼痛、食欲不振、疲乏无力、消瘦、腹部肿块、发热、黄疸等症状，因此肝癌早期往往不易被患者察觉，一旦出现症状再就诊，大多已属中晚期肝癌。

    单位体检难查出肝癌 预防肝癌必须做专业的检查

     主任说：一般来讲，单位组织的体检是对单位人员身体状况的普查，主要侧重于一些常规检查。而集体检查关于乙肝及肝癌方面的检查项目主要为表面抗原、B超、肝功能检查等，相对来讲检查项目偏少，可以发现中晚期肝癌，但对于早期肝癌的检出率偏低。因此对于肝癌高危人群来讲，提高早期诊断阳性率较好到正规医院做专业的早期肝癌筛查。

    在单位组织的体检项目中，5mm是B型超声所能发现的较小占位，并且容易与肝硬化结节混淆。因此对于肝癌高危人群来讲，提高早期诊断阳性率较好到专业正规肝病医院作检查，初次筛查初筛检查为B超、AFP，相关的检查则为乙肝五项，丙肝抗体，肝炎病毒定量，肝功能等。如果有必要还需要专科医生的指导下进行增强CT、磁共振显像（MRI）、放射性核素显像、肝血管造影等，肝活组织检查确诊。

    通常是每年2次检查甲胎蛋白和做B超检查。单一化验血甲胎蛋白是不够的，因为只有60%~70%的肝癌患者甲胎蛋白升高，单独用甲胎蛋白普查会使大约1/3的肝癌患者漏诊，而目前B超检查可以发现较小为0.5cm的病灶。

    普查时甲胎蛋白联合B超检查才能有效地发现早期肝癌。对于存在乙型和丙型肝炎病毒感染或有肝癌家族史的高危人群，至少每6个月做一次专业的肝癌的普查，这对于早期发现肝癌是十分重要的.